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通过无创眼扫描检测阿尔茨海默病的体征

发布时间:2019-07-14 19:03:30编辑:空中瑜伽网阅读次数:

杜克眼科研究人员展示如何非侵入性成像技术能够快速检测在视网膜上的变化,可以指示阿尔茨海默氏病(AD)的。这种技术被称为光学相干断层扫描血管造影(OCTA),可检测的改变或眼睛的恶化微血管后面,研究人员正在研究阿尔茨海默氏病和视网膜病之间的联系。

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杜克大学的眼科学教授沙龙Fekrat的带领下,球队宣称,这是迄今为止最大的OCTA研究发现,与健康相比,阿尔茨海默氏症患者在患有轻度认知障碍(MCI)的人有不同程度的视网膜血管的变化。“阿尔茨海默氏症的早期诊断是一个巨大的未被满足的需求” Fekrat说。“当前的技术,如脑扫描或腰椎穿刺(脊椎穿刺),这是不可能筛选的患者的数目与该疾病。这些变化在视网膜血管密度可能反映在大脑中的微细血管的变化。“

今天的研究人员发表了题为“相比神经变性和视网膜微血管变化与对照组参与者阿尔茨海默氏病和轻度认知功能障碍”视网膜眼科文章。

记者注意到,阿尔茨海默氏病(AD)只影响美国约550万人,是痴呆亚型的最常见的形式。这种疾病的症状包括增加记忆障碍。MCI被认为是正常老化和痴呆之间的过渡阶段,并且“的MCI患者的估计的32%将在5年随访内发展成AD,”作者继续。

目前AD和MCI的诊断方法包括筛选数百万人不可行。昂贵的脑部扫描,脊椎穿刺是侵入性的,并带来一定的风险。在此之前的行为改变内存测试可以诊断疾病,阿尔茨海默氏病通常是先进。“更快,更容易获得诊断技术创伤小患者有巨大的需求,有效的检查风险,”评论团队。早期诊断将有助于研究人员调查在疾病过程的早期现有药物的药物进行治疗的效果和发展。

视网膜实际上是大脑的延伸,研究人员认为,视网膜的恶化可能反映了阿尔茨海默氏症患者的恶化脑血管,从而提供选择的诊断比较容易。

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“我们知道阿尔茨海默氏症患者的小血管有大脑的变化,而且由于视网膜是大脑的延伸,我们要研究新的视网膜是否可以检测这些变化。该研究的主要作者,杜克大学眼科及视网膜外科医生Dilraj小号。博士。格雷瓦尔说,该技术创伤小,交通方便。

在他们的研究中,使用OCTA球队扫描39例与阿尔茨海默氏70眼,37眼72例MCI和254眼133名健康对照组参与者。OCTA可以被成像在脑血管造影或MRI扫描的变化无法看到的微小的毛细管,其中仅示出了在较大血管的变化。重要的是,研究调整年龄和性别及纳入标准,消除潜在的混杂因素,如糖尿病,不受控制的高血压,青光眼,年龄相关性黄斑变性等眼部疾病。

OCTA扫描结果表明,与健康对照和MCI组相比,与阿尔茨海默氏病的个体显示了视网膜血管的小的损失 - 表面毛细血管丛的血管密度(VD)和灌注密度(PD)下降。黄斑视网膜神经节细胞 - 内丛状(GC-IPL)层是在阿尔茨海默氏病与对照组参与者薄得多。

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“我们正在测量血管常规眼科检查看不到的,我们采用的是相对较新的非侵入性技术只需几分钟即可对血管进行高分辨率图像在视网膜上,” Fekrat指出。“这有可能是这些变化的血管在视网膜的密度可能反映了微小血管在大脑的变化,或许才可以检测认知的任何变化。“

在该容器中的密度差表示,“VD和PD在个体中可被用于画面的成像AD症状有用的生物标记,并且可以能够MCI和AD之间进行区分。“他们的数据也支持阿尔茨海默氏症患者OCTA眼睛SCP血管密度减少的这些以前,小的研究中,除了使用眼底照相,以评估视网膜血管系统,以支持先前的研究。

“视网膜微血管的变化可以反映小血管脑血管改变在AD”的科学家总结。“这些参数被用作生物标志物AD的一个可选的非侵入性诊断。需要进一步的研究,以确定该测试是否可以检测MCI进展到AD。“

“我们的工作还没有完成,” Fekrat说。“如果我们能在任何认知变化检测之前发生在视网膜血管的这些变化,它将改变游戏规则。最终的目标是记忆力减退症状明确之前,使用该技术,以便及早发现阿尔茨海默氏病的,并且可以在阿尔茨海默氏病的治疗新参加临床试验,随时监测这些变化进行研究。“

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